پیشنهاد اصلاح سیاست‌های عصر حجری سازمان بیمه سلامت

خسرو سلجوقی
قبل از مدیریت داهیانه مدیران مدعی انقلابی در سازمان بیمه سلامت، بیمه کارکنان و بازنشستگان به‌طور دائمی اعتبار داشت و پس از حضور مدیران جدید برای نارضاسازی گوی سبقت را از تورم لجام‌گسیخته ربوده‌اند؛ و اکنون اعتبار بیمه بازنشستگان را بدون اطلاع‌رسانی قبلی از اعتبار ساقط می‌کنند و بازنشسته بی‌خبر با مراجعه به اورژانس متوجه می‌شود قبل از اینکه عزراییل بخواهد اعتبارش را باطل کند مس,ولین بیمه سلامت خودسرانه این کار را با افتخار انجام داده‌اند.

پس از مراجعه به سامانه سازمان بیمه سلامت و با افتخار اعلام می‌کند برای تمدید اعتبار از طریق الکترونیکی این خدمات هم داده نمی‌شود و باید حضوری به دفاتر خدمات پیشخوان دولت مراجعه کنید. پس از مراجعه به دفاتر پیشخوان دولت برای مدت شش ماه تمدید اعتبار می‌گردد و باید این شغل جدید تمدید اعتبار هر بیمه به‌عنوان مشاغل جدیدی که از افتخارات و اختراعات مدیران با هوش سازمان بیمه سلامت را وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی به سیاهه مشاغل نوین بنام این عزیزان ثبت کنند تا دشمنان اسلام و مسلمین یک موقعی بنام خود ثبت نکنند.

وقتی شکایت می‌کنیم و درخواست اصلاح فرایند داریم سازمان با کمال شجاعت و مناعت اعلام می‌کنند: «بیمه‌شده محترم، همان‌گونه که پاسخ داده شد، مدت تمديد اعتبار بیمه‌ای مطابق با سیاست‌های سازمان بيمه سلامت، هست.»

البته به نظرم سیاست‌های سازمان بیمه سلامت، با این بروکراسی ابطال و تمدید اعتبار مشغول کردن مردم به جبهه سرکار رفتن و فراموش کردن از ناتوانی این مدیران در افزایش خدمات و کاهش هزینه‌ها تا عمری را به صدارت بگذرانند.

علاوه بر این ظاهراً از سیاست‌های داهیانه مدیران سازمان بیمه سلامت ایجاد تبعیض و اختلاف بین اقشار مختلف است چنانکه برای کارمندان و بازنشستگان هرچند با پرداخت هزینه سیاست تمدید اعتبار را جاری و ساری می‌کنند و برای روستاییان و کسانی که هزینه پرداخت نمی‌کنند به‌صورت خودکار تمدید انجام می‌شود.

ازآنجاکه سازمان تأمین اجتماعی خدمات بیمه‌ای بهتری در قیاس از این سازمان می‌دهد، به نظر در اولویت مدیران محترم سازمان بیمه سلامت در کلاس‌های آموزشی مدیریتی سازمان تأمین اجتماعی شرکت کنند و مبادرت به یادگیری کنند و اگر هوش و توان یادگیری‌شان کم بود با ادغام سازمان بیمه سلامت در سازمان تأمین اجتماعی در کوچک‌سازی دولت هم قدم‌های اولیه برداشته شود. در این صورت با توجه به ناتوانی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی در مدیریت سازمان بیمه سلامت با انتقال این سازمان به وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی در اولویت و سپس ادغام در سازمان تأمین اجتماعی قدم دوم برداشته شود. ان‌شاءالله.

علاوه بر موارد مذکور، جایگاه بیمه پایه درمانی در ساختار دولت قابل‌تأمل است و در برنامه هفتتم توسعه بازنگری واجب است، به‌طور مثال سیاست‌گذار (وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی)، تنظیم‌گر و آموزش‌دهنده (دانشگاه‌های علوم پزشکی)، تأمین‌کننده (سازمان غذا و دارو، انتقال خون، شرکت مادر تخصصی تجهیزات پزشکی، انستیتو پاستور)، خریدار (بیمه سلامت) و ارائه‌دهنده خدمات سلامت (مراکز درمانی دولتی، غیردولتی و خصوصی) نباید تحت تولیت یک وزارتخانه قرار گیرند چون هم به لحاظ منافع بیمه‌شدگان و هم ازلحاظ تعارض بین دستگاه‌های تحت مدیریت متولی مشکلات عدیده و تعارض منافع وجود دارد و مرجع حل اختلاف در نهایت وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی خواهد بود که با توجه به ساختار پزشک محور آن همواره کفه ترازو به نفع جامعه پزشکان خواهد بود.

برای استحضار مدیران سازمان بیمه سلامت، ریاست محترم جمهور برای اجرایی شدن خدمات دولت الکترونیکی دستور اکید صادر کرده‌اند و برای استحضار شما عزیزان تا سیاست‌های سازمان را بر اساس این ظرفیت‌های موجود تبیین و تعیین بفرمایید:

پرداخت‌های کسورات بیمه بازنشستگان قبل از پرداخت حقوق برداشت و به‌حساب آن سازمان معظم واریز می‌شود! و از طریق ارتباط با سامانه‌های سازمان اداری و استخدامی کشور و سازمان بازنشستگی و غیره و دریافت API در لحظه از واریز مطلع می‌شوید.
ازآنجاکه همه افراد ایرانی اعم از بیمه‌شدگان آن سازمان و یا غیره به‌محض فوت در اداره ثبت‌احوال فوتشان درج می‌شود؛ و با دریافت API در لحظه از فوت بیمه‌شده مطلع می‌شوید و اعتبار بیمه را لغو بفرمایید.
اگر هنوز اصرار دارید از دو روش فوق استفاده نفرمایید و مردم را موظف کنید به سیاست‌های نادرست شما تن بدهند و شش ماه به شش ماه تمدید اعتبار کنند، حداقل این خدمت را از طریق الکترونیکی در سامانه سازمان بیمه سلامت مهیا بفرمایید.
و اگر ناتوانی مدیران بیمه سلامت و وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی با روش‌های پیشنهادی میسور نیست، از قوه مجریه انتظار می‌رود خودش دست به جراحی بزند و با انتقال سازمان بیمه سلامت از وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی به وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی و سپس ادغام با سازمان تأمین اجتماعی این غده مدیریتی را اساسی معالجه کند.
و اگر هم به هیچ صراطی مستقیم نمی‌شوید اعلام بفرمایید تا از طریق قوه قضاییه شما را به راه راست هدایت کنند.

 
 
*معاون سابق شورای عالی اطلاع‌رسانی و بازنشسته سازمان برنامه و بودجه